Заявка на лечение

Нажимая на кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку персональных данных
Вопрос врачу
Клиники Гамбурга:
Главная Клиники Асклепиос Бармбек Маммологический центр

Центр лечения патологии молочных желез клиники Бармбек концерна Асклепиос

Мы являемся сертифицированным партнером Центра лечения патологии молочных желез / клиника Бармбек концерна Асклепиос в Гамбурге. Каждая четвертая пациентка с раком молочной железы в Гамбурге походит здесь лечение в соответствии с самыми современными стандартами. Наше самое современное техническое оснащение в области визуализации делает нашу диагностику и лечение безопасным и надежным.

Наш Центр лечения патологии молочных желез сертифицирован Немецким онкологическим обществом и Немецким обществом сенологии. Мы оказываем помощь больным раком молочной железы в специализированной команде, состоящей из сертифицированных хирургов-маммологов, радиологов, онкологов, радиационных терапевтов, пластических хирургов, психо-онкологов, социальных работников и специализированных медсестер - медицинских сестер по уходу за больными раком груди (BreastCareNurses).

Спектр наших услуг

В нашем сертифицированном центре лечения патологии молочных желез мы пользуемся преимуществом от междисциплинарного сотрудничества и использования опыта признанных специалистов.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

После выставления женщинам диагноза рака молочной железы начинается, как для них, так и для их семей, дорога полная неопределенности, вопросов и опасений. Наша опытная команда специалистов сопровождает пациенток в сложной ситуации и всегда внимательно относится к их проблемам.

Первый шаг: правильная диагностика

Вместе с нашими радиологами (врачи-рентгенологи и специалисты по лучевой терапии) мы проводим исследование подозрительного узелка в груди в отношении их доброкачественности или злокачественности, используя все имеющиеся диагностические возможности. К ним относятся: ультразвуковое исследование (способ визуализации, при котором не используется рентгеновское облучение), маммография (исследование женской груди с помощью рентгеновских лучей) и МРТ молочных желез (магнитно-резонансная томография груди, с помощью магнитных полей получаются изображения женской груди для проведения анализа тканевых структур).

Для более точной оценки некоторых подозрительных изменений в груди наши врачи должны иногда брать образцы ткани. Эта процедура проводится под местной анестезией с помощью ультразвука или рентгеноскопической маммографии. Перед этим мы проводим подробное обсуждение процедуры и отвечаем на все вопросы.

Только индивидуальный подход: спектр предлагаемых услуг по лечению

Наша команда оказывает квалифицированную помощь в соответствии с современными стандартами лечения. Специалисты нашего Центра лечения патологии молочных желез работают в тесном сотрудничестве с (частнопрактикующими) участковыми гинекологами. Наилучший способ лечения наших пациентов определяется на междисциплинарном онкологическом консилиуме. В нем принимают участие: радиологи (врачи-рентгенологи и специалисты лучевой терапии), пластические хирурги (специалисты по проведению реконструктивных операций на коже и тканях), медицинские генетики (ученые по изучению изменений в генетическом материале человека), онкологи (специалисты по раковым заболеваниям) и радиотерапевты (специалисты по лечению рака с помощью рентгеновских лучей или других видов излучения). Таким образом, при лечении пациентов используются знания разных специальностей.

Хирургическое лечение

При подтверждении рака молочной железы, лечение, как правило, начинается с операции, в ходе которой полностью удаляется опухоль молочной железы.

Благодаря скрининг-способам по ранней диагностике рака молочной железы и передовых хирургических методов наши специалисты в настоящее время проводят в основном органосохраняющие операции. При удалении опухоли теряется ткань молочной железы. Эта потеря может быть компенсирована нашими хирургами с помощью специальных методов. Таким образом, учитываются как онкологические (раковые) специфические требования, а также обстоятельства, касающиеся внешнего вида (онкопластические операции).

Для принятия решения о дополнительном проведении химиотерапии (применение медикаментозных препаратов для лечения рака) и/или лучевой терапии, наши специалисты должны выяснить, являются ли лимфатические узлы в подмышечной впадине уже зараженными раковыми клетками. Для этого во время операции на молочной железе хирурги удаляют неизмененные подмышечные лимфоузлы, так называемые сторожевые лимфатические узлы (Sentinel Node). Еще в ходе операции эти узлы исследуются под микроскопом на предмет инвазии раковыми клетками. В случае их инвазии хирурги должны также удалить при возможности и другие лимфатические узлы.

При необходимости в полном удалении молочной железы мы предлагаем два варианта реконструкции груди: с помощью силиконовых имплантатов или собственной ткани. Мы можем либо сразу начать проведение реконструкции груди в ходе операции по удалению молочной железы, или приступить к восстановлению груди после завершения лечения рака молочной железы. Мы работаем в тесном сотрудничестве с нашим специалистом по онкопластической хирургии д-ром мед. Яном Паселем. Мы подробно объясняем пациентам каждый этап операции. Также мы сопровождаем наших пациентов в ходе всего процесса лечения.

Лучевая терапия

Если предполагается проведение органосохраняющей операции по поводу рака молочной железы, то перед этим рекомендуется проведение облучения пораженной молочной железы для уменьшения риска рецидива рака в этой молочной железе. В случае диссеминации раковых клеток в подмышечные лимфатические узлы (расположенные в подмышечной впадине) также проводится облучение после полного удаления молочной железы.

Для того, чтобы обеспечить каждой пациентке наилучшие возможности для лечения, мы работаем в тесном сотрудничестве с Центром лечения патологии молочной железы и частнопрактикующими радиотерапевтами из амбулатории по лучевой терапии клиники Санкт-Георг, амбулатории по лучевой терапии в районе №21, а также Центра радиотерапии Гамбурга. Радиотерапевты этих учреждений участвуют в заседаниях нашего междисциплинарного онкологического консилиума, на котором мы объединяем опыт и медицинские знания из различных дисциплин.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия имеет большое значение при лечении рака молочной железы. В будущем эта терапия должна защищать пациенток от образования метастазов рака молочной железы. В зависимости от вида рака молочной железы наши специалисты проводят химиотерапию (использование медикаментов для лечения рака), анти-гормональную терапию (воздействие с помощью собственных химических веществ организма) или терапии с использованием антител (препараты целенаправленно вмешиваются в метаболизм раковых клеток) в качестве послеоперационного лечения. Кроме того, также возможно сочетание этих методов лечения.

Для поиска оптимального индивидуального лечения наши специалисты также учитывают возможные сопутствующие заболевания. Мы регулярно проводим консультации с нашими онкологами, специалистами по лечению онкологических заболеваний, в ходе междисциплинарных онкологических консилиумов. При личной встрече мы подробно объясняем пациентам рекомендованный вид лечения и согласуем совместно наши дальнейшие действия.

Мы проводим также все методы лечения в амбулаторных условиях, чтобы пациенты могли отдохнуть во время лечения в домашних условиях. Данный вид деятельности осуществляется в Центре медицинской профилактики (MVZ) по онкологии и психотерапии, а также в дневном стационаре Альтонер Штрассе.

В дальнейшем хорошее обслуживание: последующее диспансерное наблюдение

Регулярное диспансерное наблюдение после терапии рака молочной железы проводит участковый врач-гинеколог. В течение первых трех лет после завершения терапии рекомендуется посещение врача-гинеколога раз в три месяца для проведения наружного осмотра.

При проведении органосохраняющей операции пострадавшую грудь необходимо обследовать каждые шесть месяцев с помощью УЗИ и маммографии, здоровую грудь необходимо исследовать с помощью УЗИ и маммографии раз в год. На четвертом и пятом году диспансерного наблюдения необходимо посещать гинеколога каждые шесть месяцев, при этом рекомендуется проведение маммографии и УЗИ обеих молочных желез раз в год.

По согласованию с участковым гинекологом наши специалисты могут провести контрольную маммографию и УЗИ в нашей клинике. При обнаружении в ходе диспансерного обследования патологических изменений специалисты Центра лечения патологии молочных желез всегда придут на помощь.

Кроме того, у пациентов во время прохождения диспансерного осмотра имеется возможность получения консультации со стороны наших специалистов по уходу за больными с патологией молочной железы. Они остаются в контакте с пациентами даже после их пребывания в больнице, отвечают на вопросы, помогают в координации диспансерного наблюдения и при необходимости обеспечивают контакт со специалистами по физиотерапии, социальными работниками, группами взаимопомощи, психоонкологами, реабилитологами, диетологами, священниками и др. Также здесь можно получить информацию о текущих событиях, проводимых в Центре лечения патологии молочной железы (дни открытых дверей, информационные мероприятия, курсы, акции, например, «движущееся лето»).

Профилактическое удаление молочной железы при генетической предрасположенности (ген BRCA 1 / 2).

Каждый десятый из двадцати случаев рака молочной железы является наследственным заболеванием. За счет наследования гена BRCA 1/2 (так называемый «ген рака молочной железы») отмечается повышенный риск (предрасположенность) рака молочной железы. Мужчины также могут быть носителями этого гена и страдать от рака молочной железы.

Подобранный специально для вас: спектр наших услуг по лечению

Риск возникновения рака молочной железы у носителей этого гена может быть значительно снижен как за счет регулярных профилактических осмотров, а также с помощью превентивного (профилактического) удаления молочной железы (мастэктомии).

В случае диагностирования генетической предрасположенности к раку молочной железы и принятии решения о профилактическом удалении молочных желез мы можем предложить различные подходы и хирургические вмешательства:

  • Сохраняющая сосок мастэктомия (Nipple sparing mastectomy: в данном случае удаляется только железистая ткань, сохраняются кожные покровы и сосок. Во время этой операции под кожу также вводится силиконовый протез)
  • Простая мастэктомия (удаление всей молочной железы с кожей и соском)

У носителей гена BRCA 1/ 2 также существует повышенный риск развития рака яичников. Мы также охотно консультируем в отношении профилактического удаления яичников (аднексэктомии).

Стоимость этих операций, как правило, покрывается вашей медицинской страховкой при наличии подтверждения генетических изменений.

Также уже при наличии подтверждения генетической предрасположенности к раку молочной железы мы охотно ответим на вопросы относительно дальнейших действий.

Поддержку при решении вопросов о жизни с генетическим риском, а также возможности персонального обмена осуществляет ассоциация BRCA – Общество оказания помощи при наследственном раке молочной железы и яичников, с отделением которой в Гамбурге мы работаем в тесном сотрудничестве.

Медсестры по уходу за грудью - ваш лоцман по клинике и болезни

Для решения любых вопросов относительно болезни и процесса лечения наших пациентов у нас всегда готовы помочь медсестры по уходу за грудью. Они сопровождают пациенток при первичном осмотре врача, при желании будут присутствовать во время проведения диагностических процедур, давать информацию и отвечать на вопросы, оказать помощь при решении практических проблем, они будут пытаться придать пациентам уверенности и оказывают поддержку при лечении.

Медсестры по уходу за грудью стараются создать тесный контакт между врачами, партнерами, частнопрактикующими (участковыми) амбулаториями и отделениями стационара, инициируют постоянный обмен и ищут вместе с пациентами способ по оптимальному использованию ресурсов для обеспечения лечебного процесса как у нас в Центре лечения патологии молочных желез, так и в других учреждениях и в личном окружении пациентов.

Также в их обязанности входит поддержание контактов с различными службами и учреждениями, которые могут оказаться полезными в их специфической и индивидуальной ситуации. К ним относятся:

Психоонкологи

  • Социальная служба
  • Физиотерапевты
  • Магазин медтехники
  • Группы взаимопомощи
  • Консультации по вопросам питания

Наша желание состоит в том, чтобы показать нашим пациентам и их родственникам путеводную нить в процессе лечения, а также укрепить уверенность в том, что они могут доверительно обращаться к нам по любым вопросам и пожеланиям.

С помощью различных мероприятий, проводимых в Центре лечения патологии молочных желез (например, акция подушечки в форме сердечек, двигающееся лето, информационные мероприятия в рамках форума пациентов клиники Бармбек), у пациентов появляется возможность в получении информации также после окончания лечения и во время прохождения диспансерного наблюдения в сопровождении наших специализированных медсестер по уходу за грудью.

Мы надеемся, что сможем с помощью нашей поддержки несколько облегчить тяжелые времена наших пациентов после установки диагноза. Мы рады знакомству с нашими пациентами!

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

При обнаружении женщинами у себя или во время визита к врачу изменений в молочной железе, у них самих и их родственников часто возникает беспокойство. Тем не менее, не все изменения являются сходными с раком молочной железы. Доброкачественные заболевания ткани молочной железы встречаются гораздо чаще, чем злокачественные. Наши специалисты проведут точную диагностику и с удовольствием ответят на все вопросы.

Первый шаг: правильная диагностика

Кроме того, специалисты нашего Центра лечения патологии молочных желез также хорошо разбираются в диагностике и лечении этих заболеваний.

Фиброаденомы: в большинстве случаев определяемые при пальпации образования являются фиброаденомами. Фиброаденомы, доброкачественные опухоли молочной железы, которые в основном состоят из соединительной ткани, они часто встречаются у молодых женщин. При достижении определенных размеров они начинают восприниматься пациентками, как мешающими, болезненным или косметически изменяющими форму груди. В таких случаях мы предлагаем после предварительного гистологического исследования проведение органосохраняющего хирургического удаления фиброаденомы в амбулаторных условиях.

Мастопатии: из-за влияния эстрогенов (женских половых гормонов) при мастопатии происходит усиленное образование соединительной ткани, грудь становится узловатой и плотной. В мастопатии имеет большое значение проведение тщательного обследования, так как некоторые виды мастопатии могут перерождаться в злокачественное образование.

Кисты: киста описывается как заполненная жидкостью, расширенная долька молочной железы. Кистозные изменения в большинстве случаев можно легко проколоть в диагностических или терапевтических целях.

Липома: медленно растущий жировик, который может возникнуть не только в груди, но и других участках тела.

Подобранный специально для вас: спектр наших услуг по лечению

При наличии легкодоступных мелких доброкачественных изменений, таких как фиброаденомы, болезненные мастопатии или участки рубцовой ткани до 3 см, наши специалисты проводят также вакуумную биопсию. Под местной (локальной) анестезией в пораженные участки ткани вводится полая игла. С помощью вакуумного отсоса ткань проникает в иглу, отделяется и затем удаляется. При таком способе не требуется проведение наркоза. В настоящее время это вмешательство по-прежнему необходимо оплачивать самостоятельно. Тем не менее, вы можете отправить запрос на индивидуальное возмещение вашей медицинской страховой компании. Вакуумную биопсию проводит в центре медицинской профилактике (MVZ) д-р Веттер. Пожалуйста, свяжитесь с нами при возникновении вопросов по данной теме.

При не ощущаемых, требующих выяснения изменениях в молочной железе, например, так называемые поражения В3 (говоря проще: доброкачественные изменения с неопределенным биологическим поведением), наши специалисты наносят перед хирургическим удалением метку с помощью УЗИ или маммографии. Таким образом мы обеспечиваем надежное удаление патологического очага. Мы гордимся отличным сотрудничеством с нашими коллегами врачами-радиологами. Благодаря их активной поддержке мы можем проводить пациенткам в нашем Центре лечения патологии молочных желез пациентками наилучшую из возможных терапий.

Также к нам в любое время могут обратиться женщины при воспалительных заболеваниях молочной железы вне зависимости от наличия лактации. Наши специалисты предоставят квалифицированную консультацию, диагностику и индивидуальную терапию. При возникновении у пациенток проблем во время периода кормления грудью мы работаем рука об руку со специалистами по грудному вскармливанию нашей клиники для совместного поиска наиболее оптимального их решения.

Междисциплинарный онкологический консилиум

Для обеспечения каждому пациенту наилучшего способа лечения мы проводим обсуждение каждого отдельного случая со специалистами различных специальностей в ходе еженедельных междисциплинарных онкологических консилиумов. В ходе этих консилиумов мы объединяем опыт и знания из разных дисциплин – для всестороннего и дифференцированного обслуживания пациентов.

Как проходит консилиум

На еженедельном онкологическом консилиуме наши врачи представляют онкологических пациентов. Это означает, что лечащий врач описывает коллегам историю болезни своего пациента без его личного присутствия. В ходе последующего совместного обсуждения наши специалисты определяют дальнейшие диагностические и терапевтические процедуры. В нашем Центре лечения патологии молочных желез проводят согласование комплексного лечения специалисты различных специальностей, в том числе таких как: гинекология (хирурги – маммологи, специалисты по операциям на молочной железе, гинекологические онкологи - специалисты по онкологическим заболеваниям в гинекологии), онкологи (специалисты по лечению раковых заболеваний), радиологи (специалисты по визуализации, метод диагностики), патологоанатомы (эксперты по морфологической оценке развития заболеваний и их физико-органических проявлений) и радиотерапевты (радиационные онкологи, медицинские специалисты по лечению рака с помощью облучения, например, рентгеновские лучи).

Наши врачи дополняют друг друга своими знаниями для обеспечения наилучшего лечения пациентов. В случае необходимости мы проводим консультации других специалистов, например, врачей-специалистов по ядерной медицине (специалисты по лечению с помощью радиоактивных материалов и облучения), пластических хирургов (специалистов в области реконструктивной хирургии), психо-онкологов (психотерапевты, лечащие онкологических больных) и медицинских генетиков (специалисты по изменениям в геноме человека). Чтобы также обеспечить оптимальное обслуживание после стационарного лечения мы работаем в тесном контакте с лечащими участковыми врачами общей практики и участковыми врачами-онкологами, мы также при возможности приглашаем их для участия в наших консилиумах.

Мы выставляем наши индивидуальные рекомендации по лечению для каждого пациента в соответствии с действующими стандартами лечения, утвержденными в профессиональных ассоциациях. Так как пациенты не присутствуют на консилиуме, то мы фиксируем результат консилиума в протоколе лечения. Лечащий врач потом подробно обсуждает с пациентом данные рекомендации и отвечает на все возникшие вопросы.

Обеспечение качества

Сертификационный центр лечения патологии молочных желез клиники Бармбек концерна Асклепиос в Гамбурге признал наше отделение ядерной медицины в 2004 году в качестве партнера при лечении больных раком молочной железы в области ядерной медицины (OnkoZert).

Диагностические и терапевтические методы проводятся в соответствии со стандартными операционными процедурами (СОП), разработанными на основании рекомендаций и стандартов Немецкого общества ядерной медицины.

Курсы радиотерапии и результаты лечения записываются и архивируются стандартным способом. Меры по обеспечению качества проводятся по графику, составленному в соответствии с Положением о защите от радиации и согласованного с Департаментом здравоохранения и врачебной ассоциацией.

 

Как получить консультацию?

  • Позвоните координатору по бесплатному номеру 8 800 707 39 95 и расскажите о своей ситуации.
  • Отправьте комплект медицинских документов, описывающих ваше заболевание и состояние (если их нет, мы подскажем, что делать). 
  • Мы БЕСПЛАТНО сделаем перевод документов и предложим варианты лечения.

Клиники Гамбурга