Заявка на лечение

Нажимая на кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку персональных данных
Вопрос врачу
Клиники Гамбурга:

Стентирование в Германии

СТЕНТИРОВАНИЕ в Германии компания РулакомСтентирование – это операция по восстановлению нормального кровоснабжения мышечной ткани сердца посредством восстановления просветов суженных коронарных артерийс помощью стентов.

В клиниках Германии, наряду с другими видами кардиологических операций, с успехом проводят стентирование коронарных артерий. Колоссальный опыт врачей, высокие технологии и суперсовременная техника дают пациентам  уверенность в том, что осложнения, которые могут возникнуть после операции, будут минимальны или вообще будут отсутствовать.

Что такое стент?

Стент это специальная металлическая трубочка-каркасик, имеющая сетчатое строение. В основном стенты изготавливаются из нержавеющей стали или инертных сплавов. Стенты устанавливаются на баллонах. В нераскрытом состоянии они имеют маленький размер, что позволяет проводить конструкцию по кровеносным сосудам. А вот после того как баллон раздуют, стент расправится и примет свое нормальное состояние и будет поддерживать стенки суженных сосудов.

На сегодняшний день в кардиохирургии в клиниках Германии применяется множество моделей стентов, отличающихся друг от друга некоторыми конструктивными особенностями. Общим для них остается то, что они должны иметь гибкую и упругую структуру, чтобы поддерживать адекватным просвет артерии,  и быть изготовленными из инертных и рентгеноконтрастных материалов, чтобы не вызывать реакций отторжения, аллергии и давать возможность последующего рентгенологического контроля их положения и состояния.

В чем филиологическая суть методики стентирования артерии?

После установки стент поддерживает стенки суженного сосуда, то есть обеспечивает его просвет, а значит попадание крови с кислородом к   конкретному участку  работающей или неработающей (рубец или аневризма) сердечной мышцы. В кардиологической клинике Асклепиос Сант-Георг исцеление – восстановление температуры и подвижности  этого участка  сердечной мышцы происходит под визуальным контролем пациента, который видит это в реальном времени на мониторе в трехмерном изображении уникального ядерно-магнитного навигатора в операционной.

Установка стента может спровоцировать активный рос внутренней оболочки сосудистой стенки, что в свою очередь, приводит к повторному сужению просвета кровеносных сосудов. Для предотвращения такого развития событий в настоящее время стали активно использоваться стенты с наружным и внутренним лекарственным покрытием. После их имплантации в течение нескольких недель происходит высвобождение лекарственного препарата, который предотвращает утолщение внутреннего слоя сосудистой стенки, образование и увеличение атеросклеротических бляшек.

Показание к стентированию

  • Острый инфаркт миокарда (острая окклюзия одной или нескольких коронарных артерий)
  • Выявленный стеноз коронарных артерий (угрожающая окклюзия одной или нескольких коронарных артерий)
  • Повторный стеноз коронарных артерий после предшествующего стентирования
  • Острая окклюзия или угрожающая окклюзия
  • Стеноз венозных шунтов после АКШ

Как проводится операция?

Стентирование в Германии компания РулакомДля того чтобы максимально точно определить места сужения артерии и место установки стента проводят предварительное исследование под названием ангиография. Оно заключается в том, что через периферическую вену в просвет коронарных сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, которое позволяет визуализировать количество, место и степень сужения коронарных артерий. В процессе ангиографии делается несколько снимков в разных проекциях. Они помогут при планировании последующей установки стента.

Стент также устанавливается через периферические сосуды, это может быть бедренная вена или вены на руке. Процесс происходит следующим образом:

После  пункции вены  через кожу  в её просвет вводится специальный катетер, несущий в себе металлический проводник с баллоном и стентом. После того как будет достигнут участок сужения просвета коронарной артерии, баллон раздувают и стент при этом расправляется, выдвигается, прижимаясь при этом к внутренней поверхности стенки артерии. Для того чтобы оценить эффективность установкистента, баллон раздувают и спускают несколько раз.В конце операции баллон сдувают и удаляют вместе с катетером из просвета артерии, стент при этом остается на месте и выполняет свою дилатационную  (расширительную) функцию.

В конце процедуры баллон сдувают и удаляют вместе с катетером из просвета сосуда, стент при этом остается на месте и выполняет свою поддерживающую функцию.

Прогноз после операции стентирования в Германии

В абсолютном большинстве случаев  операция проходит успешно, и пациент может быстро возвратиться к нормальной жизни. Однако стентирование только устраняет самые неблагоприятные последствия атеросклероза, но не его причину, поэтому стеноз может прогрессировать в других коронарных и сонных артериях, и не исключено, что даже в месте установки стента.

Это означает, что пациент, изменивший после стентирования свое отношение к образу жизни, тем не менее должен периодически проходить мониторинг состояния сосудов и лабораторных показателей.

Основной метод диагностики стеноза коронарных артерий, в том числе на стадии без клинических симптомов – компьютерная томография(КТ) сердца с внутривенным введением контраста. Именно по результатам КТ сердца с контрастом определяется будущая  врачебная тактика в отношении конкретного пациента:

Клиническая норма –осмотр через 3-4 года(нет смысла тратить деньги на малочувствительные методы исследования, психотерапиюво время визита к врачам и неадекватную лекарственную терапию.

Признаки стеноза коронарных артерий не критичной степени(менее 55-60% просвета)- радикальное исзменение образа жизни(«третий звонок» в театре), начало курсового приема статинов, обязательное обследование в динамике( а в противном случае зачем было начинать их принимать?)

Признаки стеноза коронарных артерий  критичной степени (более 60% просвета) («стоп сигнал» включаем на все другие дела в жизни, иначе может быть поздно!) необходимо планирование даты и типа оперативного лечения по коррекции нарушения питания сердечной мышцы  и недопущения развития инфаркта.

Компания Rulacom Consult GmbH предлагает своим пациентам, в особенности переносящим хронический стресс,  ведущим малоподвижный образ жизни, невзирая на возраст (инфаркт в РФ молодеет) провести  программу кардиологического обследования в специализированных  клиниках Гамбурга. Продолжительность программы 3 рабочих дня. 

Как получить консультацию?

  • Позвоните координатору по бесплатному номеру 8 800 707 39 95 и расскажите о своей ситуации.
  • Отправьте комплект медицинских документов, описывающих ваше заболевание и состояние (если их нет, мы подскажем, что делать). 
  • Мы БЕСПЛАТНО сделаем перевод документов и предложим варианты лечения.

Клиники Гамбурга