24/7 I Конфиденциально
Мы продолжаем работать в полном объёме и принимаем на лечение иностранных пациентов в клиниках Асклепиос в Гамбурге.
Перелет возможен через Стамбул.
Компания «Рулаком» помогает русскоязычным пациентам в организации лечения и диагностики «пищевода Барретта» в Германии. Это заболевание, названное в честь английского хирурга Барретта, - трансформация плоского эпителия в цилиндрический эпителий с бокаловидными клетками - возникает в результате хронического воспаления пищевода (как правило, из-за заброса желчи из желудка, которая постоянно разъедает слизистую и провоцирует перерождение клеток). Пищевод Барретта обнаруживается примерно у 10 % пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу по поводу изжоги от гастроэзофагеального рефлюкса, а в общей популяции — у 1 % населения. Он рассматривается, как предраковое состояние, поскольку может переродиться в рак пищевода. Поэтому пациенты с этим диагнозом должны проходить регулярный онкологический скрининг, чтобы вовремя заметить неблагоприятные изменения.
Симптомы точно такие же, как при забросе желчи: изжога, отрыжка, жжение за грудиной, поэтому важно отличить диагноз «пищевод Барретта» от гастроэзофагеального рефлюкса.
Чтобы проверить наличие пищевода Барретта, необходима эндоскопия пищевода и биопсия («квадрантная биопсия») в количестве, зависящем от степени распространения воспаления слизистой оболочки. Активное воспаление тоже может привести к появлению атипичных клеток, поэтому, чтобы отличить клетки, поврежденные острым воспалением, и хронически измененные клетки, биопсию следует брать только после проведения лечения, подавляющего секрецию кислот, и заживления очаговых поражений по квадрантам на расстоянии 2 см друг от друга.
В дополнение к эндоскопии с квадрантной биопсией могут быть полезны дополнительные методы: хромоэндоскопия с метиленовым синим, флуоресцентная диагностика и эндоскопия с увеличением.
Взятый в ходе биопсии материал направляется на гистологическое исследование, где могут быть обнаружены изменения слизистой оболочки, свидетельствующие о наличии «пищевода Барретта». На основе гистологических данных определяется степен дисплазии: низкая или высокая.
Если у вас обнаружен «пищевод Барретта», - значит, есть риск развития рака пищевода. Поэтому обязательно проходить регулярный эндоскопический контроль с множественными биопсиями. Сроки следующие:
«Пищевод Барретта» лечат антирефлюксными и кислотосвязывающими препаратами (например, ингибиторами протонной помпы). К сожалению, изменение слизистой оболочки пищевода бывает невозможно излечить полностью, но долгое лечение кислотно-ингибирующими препаратами поможет предотвратить прогрессирование заболевания и снизит риск его перерождения в рак.
Изменение пищевых привычек и образа жизни - важная часть успешной терапии при «пищеводе Барретта».
Иногда проще удалить «сомнительные» ткани, чтобы исключить риск возникновения рака. Если диагностирован пищевод Барретта с дисплазией высокой степени и на основе образцов тканей становится понятно, что перерождение уже начинается - пациентам показана эндоскопическая резекция слизистой оболочки. Специалисты медицинского концерна «Асклепиос» с помощью эндоскопического иссечения подслизистого слоя удаляют пораженную ткань, не повреждая пищевод и не ограничивая его функцию. Это лечение делается максимально щадящим, а уход за пациентами после операции сделан максимально комфортным и щадящим.
Альтернативой операции может стать местная радиочастотная абляция. С помощью катетера измененная слизистая оболочка поверхностно обрабатывается электрическим током, поэтому эта часть (с предшественниками рака) отмирает, и первоначальная слизистая оболочка восстанавливается.
Усилению и развитию язв на слизистой пищевода способствует рефлюкс – заброс кислоты и желчи из желудка вверх в пищевод из-за неплотного закрытия клапана между ними. В некоторых случаях может потребоваться операция для лечения этого клапана (недостаточно хорошо закрывающегося мускула-замыкателя). Цель фундопликации (антирефлюксной операции) - предотвращение заброса раздражающей слизистую кислоты из желудка в пищевод за счет улучшения механизма закрытия пищевода. С устранением причины постоянного раздражения слизистой можно на порядок успешнее справиться с последствиями.
Пациенты из России отправляются в Германию для проведения операции, позволяющей убрать перерожденные клетки пищевода, а также справиться с причиной этого перерождения – плохо смыкающимся клапаном между желудком и пищеводом. Они выбирают Германию, потому что знают высочайшую профессиональную репутацию немецких врачей. Они выбирают концерн «Асклепиос», потому что это один из ведущий мировых медицинских центров, в который едут на лечение люди со всего мира. И они выбирают «Рулаком», потому что наша компания берет на себя полную организацию всего процесса, включая не только медицину, но и вопросы комфорта и организации проживания, перевода и трансфера, - организуя лечение в самых комфортных условиях и с максимально возможным результатом «под ключ».
Клаус Херрлингер
Профессор, доктор медицинских наук
Главный врач Клиники медицины внутренних органов "Асклепиос Норд"
Зигберт Фаисс
Профессор, доктор медицинских наук
Зав.отделением гастроэнтерологии и интервенционной эндоскопии Бармбек
Уважаемые клиенты!
20 лет мы работаем для Вас в клиниках крупнейшего в Германии медицинского концерна Асклепиос в Гамбурге. Наша миссия – сделать доступными достижения передовой Европейской медицины. Первый шаг для получения подробной информации – оставить заявку, чтобы мы могли связаться с Вами для подробной консультации по телефону.
Анжелика Дробот
Генеральный директор Рулаком Консалт
Клиники Гамбурга
