Лечение стеноза аортального клапана в Германии: передовая кардиохирургия для пациентов из России

Причиной заболевания обычно служит приобретенное обызвествление. Богатая кислородом кровь больше не может перекачиваться в большой круг кровообращения в достаточном количестве. Первыми проявлениями стеноза аортального клапана становятся недостаточное кровоснабжение мозга, головокружение и снижение переносимости физических нагрузок.

Стеноз опасен: он может привести к усилению сердечной недостаточности, к нарушению сердечного ритма, фибрилляции желудочков и остановке сердца. Если не лечить стеноз аортального клапан, могут возникнуть серьезные последствия: в кальцинированном аортальном клапане могут образоваться сгустки крови. Они могут переноситься с кровотоком и попадать в мозг. Если они закупоривают там сосуд и перекрывают кровоснабжение, это называется инсультом.

Но если стеноз аортального клапана обнаружен вовремя, долгосрочный прогноз после хирургического лечения оптимистичен. Грамотная и вовремя проведенная операция на сердце способна подарить пациентам со стенозом аорты десятилетия жизни!

Лечение стеноза клапана аорты: лекарства или операция?

Стеноз аортального клапана, остающийся бессимптомным при физической нагрузке, сначала не требует лечения. Однако важен регулярный врачебный контроль для наблюдения за возможными изменениями.

Стеноз аортального клапана средней и высокой степени, как правило, требует хирургического лечения: кардиохирург заменяет поврежденный аортальный клапан искусственным сердечным клапаном или биологическим трансплантатом.

Для постановки диагноза кардиолог проводит ЭКГ и рентген.

• Эхокардиография (УЗИ сердца) предоставляет информацию о таких важных параметрах, как сердечная функция, степень сужения аортального клапана, скорость кровотока и толщина сердечной мышцы и стенок сердца.
• Дополнительно могут потребоваться КТ, МРТ или катетеризация.

Длительное эффективное лечение стеноза медикаментами невозможно, они используются лишь для уменьшения симптомов до операции. А вот такие последствия стеноза аортального клапана как сердечная недостаточность и сердечная аритмия поддаются контролю с помощью бета-блокаторов, сердечных гликозидов или мочегонных препаратов (диуретиков).

Как планируется лечение стеноза в Германии?

· С учетом сопутствующих заболеваний пациента стратегия от традиционной кардиохирургии до малоинвазивных процедур обсуждается на междисциплинарной конференции – в так называемой «кардиологической бригаде». Консилиум подбирает оптимальный план лечения.

· «Рулаком» переводит его на русский и рассчитывает стоимость лечения. Это бесплатно, включая работу консилиума и двусторонний перевод медицинской документации.

Операции при стенозе аортального клапана

1. Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)

Пациенты с высоким риском осложнений (пожилые, пациенты со многими сопутствующими заболеваниями) обычно проходят имплантацию клапана с помощью катетера, вводимого через пах. Стеноз аортального клапана - это заболевание клапана, которое часто возникает в пожилом возрасте. Методы катетерного лечения представляют собой серьезный прогресс в вопросах терапии болезней сердечного клапана. Кардиологи клиники «Асклепиос Алтона» весьма успешно проводят этот вид лечения. Уже через несколько дней после процедуры пациенты снова встают на ноги.

• Немецкие кардиохирурги с их огромным опытом ежедневно проводят операции транскатететрной имплантации клапана аорты сердца.
• Самые передовые технологии кардиохирургии: все достижения медицины в операционных «Асклепиос»

2. Балонная дилатация

Другим вариантом лечения является расширение суженного сердечного клапана с помощью балонного катетера (балонная дилатация). Специалист проводит тонкую трубку через паховую область до аортального клапана. Там баллон расправляется и расширяет суженный сердечный клапан. Это вмешательство эффективно в первую очередь при лечении врожденных стенозов, а вот при приобретенных стенозах часто возникает рецидив: клапан через некоторое время снова сужается из-за прогрессирующего обызвествления.