Компания «Рулаком» организует диагностику и лечение лимфом в Германии. Злокачественные лимфомы – онкологические заболевания лимфатической системы. Сначала опухолевые клетки возникают в одной группе лимфоузлов, затем по лимфатическим
сосудам они могут перемещаться в соседние (лимфогенная диссеминация). Также при поражении селезенки распространение злокачественных клеток может происходить по кровеносным сосудам (гематогенная диссеминация).
Специализированные клиники
Медицинский центр «Асклепиос Норд»
Центр онкологии и гематологии
Крупнейшая клиника Гамбурга, расположенная на севере города.
Полный спектр диагностики и эффективного лечения онкологических и гематологических заболеваний. Передовые методы диагностики и лечения. Лечение паллиативных пациентов. Онкологический консилиум. Центр работает совместно с
соответствующими специализированными отделениями стационаров и радиологических центров.
Виды лимфом и их диагностика: важно верно определить
Злокачественные лимфомы очень различны по симптоматике, возможностям лечения и прогнозам. Но во многих случаях благодаря современным терапевтическим методикам врачи сети «Асклепиос» могут вылечить заболевание или приостановить его
развитие на длительный срок.
Диагностика и лечение злокачественных лимфом – одна из основных специализаций сети клиник «Асклепиос». Здесь создан Междисциплинарный центр лечения лимфом, проводятся многочисленные клинические мероприятия лимфом высокой степени
злокачественности.
У лимфом много разновидностей – есть агрессивные формы заболевания, лечение которых должно проводиться незамедлительно, а есть тлеющие, требующие наблюдения, а не немедленных реакций; у детей и подростков лимфомы протекают не так, как у
взрослых, и лечатся тоже иначе. Лимфомы могут возникать из разных типов клеток, они могут проходить с разным течением заболевания. Вот почему для лечения и прогнозирования очень важно разграничение злокачественных лимфом и точная
отнесение имеющегося заболевания к тому или иному типу. Не существует единой всеобъемлющей классификации лимфом, она постоянно меняется и уточняется. Наиболее часто встречающиеся виды лимфом:
- Болезнь Ходжкина / лимфома Ходжкина, которой присущи существенные изменения в генно-молекулярных структурах опухоли.
-
Неходжкинская лимфома, которая делится на В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. Эти подтипы в зависимости от свойств клеток
подразделяются на более мелкие группы.
- Множественная миелома (плазмацитома), которая прежде всего проявляется в костях.
- Кожные лимфомы.
- MALT-лимфомы (они развиваются в слизистой оболочке пищеварительного тракта).
- Хронический лимфолейкоз тоже относят к лимфомам.
- Сравнительно редко встречается лимфома Бёркитта и некоторые другие подтипы.
Подходы в лечению каждой из этих разновидностей зависят от генно-молекулярной диагностики заболевания: химиотерапия подбирается в зависимости от выделенных геномов.
При лимфомах в клиниках Германии применяются и другие методы диагностики:
1Позитронно-эмиссионная томография с 18F-ФДГ применяется для стадирования заболевания; для контроля лечения; при диагностике рецидива; для исследования качества
воздействия химиотерапевтических мероприятий.
2Сцинтиграфия костей/костного мозга нужна, чтобы исключить возможное поражение. Более старая, однако, как и прежде используемая методика диагностики
распространения – сцинтиграфия с цитратом 67Ga.
3Радиоизотопная вентрикулография позволяет точно определить функциональное состояние сердца пациента. Регулярный контроль функции сердца необходим, поскольку
вещества, применяемые при химиотерапии, могут привести к повреждению сердечной мускулатуры.
4Гастроскопия или колоскопия применяется при диагностике MALT-лимфом. Это особые формы лимфом, которые развиваются в желудочно-кишечном такте.
5Пункция – когда врач с помощью иглы забирает некоторое количество спинномозговой жидкости из позвоночного канала в области спины. При необходимости пациент
получает обезболивающий препарат.
Решающее значение для постановки диагноза имеет результат гистологического, молекулярно-биологического и имммунологичесого исследования клеток из лимфоузла, клеток крови и костного мозга, или других пораженных органов. Цитогенетические
и молекулярно-генетические исследования позволяют точно определить тип лимфомы – это важно для определения индивидуальной концепции лечения.
Лечение: индивидуально в соответствии с типом лимфомы
Операции при лечении злокачественных лимфом не применяются – болезнетворные клетки распространяются по всему организму. Но практически все лимфомы очень чувствительны к воздействию облучения. Некоторым пациентам назначается только
лучевая терапия, а другим в комбинации лучевая терапия, химиотерапия и медикаментозное лечение.
-
Активное наблюдение. Некоторые злокачественные лимфомы растут очень медленно и на ранних стадиях не вызывают обременительных симптомов. Сюда относятся так называемые индолентные формы лимфом, множественная
миелома или хронический лимфатический лейкоз. В этих случаях «активное наблюдение» может быть наилучшей тактикой, поскольку побочные эффекты лечения, как правило, значительно снижают качество жизни многих пациентов. Но есть
пациенты, которые воспринимают рекомендацию «просто жить и наблюдать» как бездействие, и это становится сильной психологической нагрузкой для них.
-
Химиотерапия. Пациенты получают так называемые цитостатические препараты, которые препятствуют клеточному обмену веществ и замедляют процесс деления клеток. Так как раковые клетки делятся чаще, чем здоровые
и обладают меньшими механизмами для регенерации, они особенно чувствительно реагируют на клеточный яд. Но при этом лечении страдают и здоровые клетки, оно имеет достаточно много побочных эффектовя.
-
Лучевая терапия обычно назначается как дополнительное локальное лечение, она способствует уменьшению опухолевой массы, а после химиотерапии способна устранить оставшиеся клетки лимфомы («облучение ложа
опухоли»).
Особый случай – если поражены мозг или мозговые оболочки, кости или костный мозг. Тогда в качестве лечения может быть назначена более масштабная лучевая терапия, способная затормозить развитие заболевания и уменьшить болевые
ощущения.
При лимфомах кожи также назначают целенаправленное облучение пораженной области, применяют энергоёмкие рентгеновские лучи и ультрафиолетовый свет (после введения специального препарата кожа пациента становится более восприимчива к
УФ-лучам). Клетки лимфомы отмирают, при этом большинство здоровых клеток менее восприимчивы к облучению и обладают механизмами регенерации, которые теряют многие раковые клетки.
- Радиоиммунотерапия. По сути это «лучевая терапия изнутри» – прием радиоактивных веществ в виде медикаментов, так называемых радионуклидов. Активно применяется в лечении неходжкинских лимфом.
-
Терапия направленного действия – лечение препаратами, которые направлены на борьбу против определенных молекулярно-биологических особенностей раковых клеток. Для многих форм лимфом существуют современные
медикаменты, которые дополняют химиотерапию и лучевую терапию, а в некоторых случаях могут полностью заменить ее. К примеру, существуют антитела для лечения хронического лимфатического лейкоза, которые блокируют метаболические пути,
важные для опухолевых клеток. Этот метод также дает заметную нагрузку на организм и имеют побочные эффекты.
-
Высокодозная терапия и трансплантация стволовых клеток. Достаточно рискованная методика, которая тем не менее дает шансы на выздоровление в тех случаях, когда другие формы терапии не работают. Многолетний
опыт применения этой методики в клиниках Германии дает шансы многим пациентам на успешное излечение от недуга.
Такая форма лечения, останавливает функционирование костного мозга самого пациента, чтобы разрушить клетки лимфомы в организме. Затем следует трансплантация здоровых стволовых клеток.
Перед проведением высокодозной терапии пациенты могут в период ремиссии попробовать сдать собственные стволовые клетки (аутологичная трансплантация стволовых клеток), либо могут быть пересажены стволовые клетки стороннего донора
(аллогенная трансплантация). Во втором случае есть свои осложнения: чужая иммунная система может начать борьбу против организма реципиента с тяжелыми побочными эффектами. Врачи называют эту реакцию «трансплантат против хозяина»
(graft versus host disease, GVHD).
Методика может быть применена при развитии лимфомы Ходжкина, агрессивной неходжкинской лимфомы, при некоторых индолентных лимфомах, когда заболевание сильно прогрессирует и другие методики не дают долгосрочного результата.
- Быстрая и четкая организация лечения лимфом в Германии
- Инновации и разработки новых методик лечения лимфом.
- Большой опыт применения трансплантации костного мозга
Преимущества лечения лимфом в Германии
1Технологическая безукоризненность: качественный анализ генно-молекулярных структур, точный подбор схемы лечения и высокое качество медикаментов. В распоряжении пациентов иммунгистохимия,
клональный анализ и микроскопия лазерной микродиссекции, светотерапия (ПУВА, UVB 311), фотофорез для лечения синдрома Сезари, дерматохирургические методики.
2Так как симптомы, за которыми может скрываться лимфома, крайне разнообразны, оптимальное лечение пациентов в «Асклепиос» совместно подбирают эксперты из различных областей медицины –
врачи различных специализаций тесно сотрудничают друг с другом и согласуют проводимые мероприятия.
3Наряду с большим опытом применения современных стандартных методик лечения, в «Асклепиос» есть доступ к новейшим препаратам и методикам лечения пациентов с редкими и прогрессирующими
видами лимфом (в том числе ингибиторы чек-пойнтов, описанный выше метод аллогенной и аутологичной трансплантации костного мозга или стволовых клеток крови).
4Врачи «Асклепиос» не только применяют передовые методики, но и активно работают над их дальнейшим развитием. Например, на данный момент проводятся исследования эффективности применения
новых антител и молекул, которые не являются химиотерапевтическими препаратами. В гематологической исследовательской лаборатории разрабатываются специальные вакцины, которые в частности применяются после проведения трансплантации
стволовых клеток. Их задача – контролировать и ликвидировать остаточные опухолевые клетки на иммунологическом уровне.
Все вместе это существенно повышает шансы на полную ремиссию или выздоровление пациента. «Асклепиос» по праву гордится своими результатами в лечении лимфом.
Сколько стоит диагностика и лечение лимфом в Германии
Поскольку существует огромное количество разновидностей заболевания и методик лечения, разброс цен может быть очень существенным в зависимости от конкретного случая.
Диагностика лимфом обходится в среднем в 5500 -7500 тысяч евро, в нее входят, помимо консультаций с врачами, клинические, цитогенетические, цитохимические исследования с выделением изменении (подтверждением изменении) кариотипа
костномозговых клеток, ультразвуковые исследования органов большого и малого таза, органов шеи, комплекс рентгенологических обследовании (МРТ/КТ внутренних органов, рентген легких, ПЭТ СТ - анализ), объемные лабораторные анализы (с
акцентом на факторы риска сердечно-сосудистых и онкологических заболевании, состояния свертывания кровеносной системы, всех видов обмена, функции внутренних органов, общей картины крови, онкомаркеров, а также вирусную серологию),
комплекс кардиологических исследований (ЭКГ, эхографические исследования, эргометрия). По итогам диагностической программы пациенту предлагается план лечения.
Цены
Комплекс диагностики онкологических заболеваний, включая лабораторные исследования, инструментальную и радиологическую диагностику с пребыванием в клинике в течение 5-7 дней в одноместной палате |
5 500 € |
Онкогематология комплекс первичной диагностики |
10 500 € |
Оперативные вмешательства на коже, подкожной жировой клетчатке и молочной железе |
13 000 € |
Оперативные вмешательства большого объёма на молочной железе |
19 000 € |
Двусторонняя мастэктомия при злокачественных образованиях |
18 500 € |
Пластическая реконструкция молочной железы |
21 500 € |
Диагностическая уретероскопия |
9 000 € |
Оперативные вмешательства большого объема на органах малого таза у мужчины |
21 500 € |
Оперативное вмешательство на органах малого таза у мужчины с использованием робота |
24 500 € |
Лазерная терапия при злокачественных образованиях малого таза у мужчины |
19 500 € |
Трансуретальная резекция предстательной железы |
12 000 € |
Эндоскопическое хирургическое вмешательство при карциноме мочевого пузыря |
12 500 € |
Оперативные вмешательства на почках, мочевом пузыре и мочеточниках |
25 500 € |
Реконструктивная пластика мочевого пузыря |
32 000 € |
Оперативные вмешательства большого объема на уретре |
15 000 € |
Оперативные вмешательства большого объема на мужских половых органах |
14 500 € |
Оперативные вмешательства на матке и близлежащих органах |
25 500 € |
Другие оперативные вмешательства на шейке матки, влагалище и вульве с проведением брахиотерапии |
9 500 € |
Овариоэктомия и оперативные вмешательства большого объема на органах малого таза у женщины |
19 500 € |
Оперативное вмешательство на толстой и тонкой кишке |
27 500 € |
Оперативное вмешательство на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке |
28 000 € |
Малое оперативное вмешательство на толстой и тонкой кишке |
17 000 € |
Комплексная резекция прямой кишки |
27 500 € |
Оперативное вмешательство на поджелудочной железе |
39 500 € |
Оперативное вмешательство на печени |
35 500 € |
Энуклиация и оперативные действия в области орбиты глаза с восстановалением |
10 500 € |
Объемные торакальные оперативные вмешательства |
24 000 € |
Резекция легких, биопсия и другие оперативные вмешательства на грудной клетке |
20 500 € |
Трахеостомия |
17 000 € |
Объемное оперативное вмешательство на слюнной железе при наличии злокачественных образования |
12 500 € |
Оперативные вмешательства в полости рта при наличии злокачественных образований |
10 500 € |
Комплексные резекции и реконструктивные оперативные вмешательства на органах головы и шеи |
37 500 € |
Комплексные оперативные вмешательства в области челюсти и верхнечелюстных пазухах носа |
19 500 € |
Комплексные вмешательства в области околоносовых пазух, среднего уха и слюнной железы |
12 500 € |
Оперативные вмешательства на органах головы и шеи среднего объема |
26 500 € |
Остеотомия и объемные операции в области головы и шеи |
16 500 € |
Оперативные вмешательства при злокачественных образованиях в области уха, носа, ротовой полости и шеи |
11 000 € |
Инвазивная диагностика костных тканей и суставов, включая биопсию |
10 000 € |
Оперативные вмешательства на мягких тканях |
18 000 € |
Оперативное вмешательство на позвоночном столбе с экстирпацией позвонка или имплантацией искусственного и фиксацией позвоночного столба |
36 000 € |
Терапевтическое лечение злокачественных образования мягких тканей |
13 000 € |
Оперативные вмешательства на надпочечниках или оперативные вмешательства на гипофизе |
19 500 € |
Оперативные вмешательства на щитовидной, паращитовидной железах и дуктус тиреоглосус |
17 500 € |
Оперативное вмешательство на органах кроветворения |
30 250 € |
Курс химиотерапии при различных онкологических и гематологических заболеваниях |
5 500 - 9 500 € |
Курс лучевой терапии при различных онкологических и гематологических заболеваниях |
23 500 € |
Кибернож |
23 500 € |
Отзывы
04.08.2015
Елена С., супруга пациента
Уважаемая госпожа Анжелика,
уважаемая госпожа Алла,
добрый день.
Огромное спасибо доктору Мюллеру за все то удивительное, что он сделал для моего мужа.
муж был на приеме в онкодиспансере. Онколог испытал безмерное удивление от результатов лечения моего мужа в клинике Асклепиус. От уникальных и смелых методов доктора Мюллера. Откровенно признал, что в России такое лечение не возможно, просто не лечат. В принципе нет ни лекарств, ни методик, ни технологий, ни оборудования.
А мы с мужем рады каждому подаренному дню. Он сейчас чувствует себя не плохо, как осторожно говорят врачи, состояние удовлетворительное. Он делает грандиозную работу. Я делаю слабые попытки его сдерживать, чтобы отдыхал, не переутомлялся.
СПАСИБО!!! Сколько нам бог даст возможности, будем жить.
Здоровья любимому доктору Петеру Мюллеру.
Здоровья всем вам.
До встречи в сентябре.
20.08.2015
Галина, супруга пациента
В марте 2015 мы узнали о том, что у мужа онкология. Кто оказывался в такой ситуации, знает какой сильный стресс это вызывает у заболевшего и у его близких… Часто возникает волнение, тревога и страх такой силы, что мешают адекватно оценить возникшую ситуацию и принимать правильные судьбоносные решения… Мы не были исключением…
Благодарим Бога, что в это время рядом с нами оказалась Лобанова Ольга Владимировна. Именно она помогла нам в кротчайшие сроки получить приглашение в клинику «Асклепиос» и оформить все необходимые документы для получения визы для мужа и меня. А так же обеспечила нас всей необходимой информацией о клинике и ее врачах. Ее советы и рекомендации по очень многим вопросам оказались просто неоценимыми во время нашей жизни в Гамбурге.
За первые десять дней пребывания мужа в клинике немецкие врачи не только провели тщательную диагностику, но и сделали ему две операции. Все последующие дни пребывания в клинике муж находился под ежедневным наблюдением его хирурга, и других специалистов. В любое время суток рядом находился переводчик компании «Рулаком».
Хотим выразить благодарность всем врачам клиники, медсестрам, переводчикам за оперативность, профессионализм, доброжелательное и внимательное отношение не только к мужу, но и ко мне.
Моя сердечную БЛАГОДАРНОСТЬ Лобановой Ольге Владимировне не только за оперативное решение всех организационных вопросов, покупку и доставку нужных нам лекарств, но и за готовность и умение оказывать психологическую помощь и поддержку в самые тяжелые моменты этой ситуации.
Хотим сказать СПАСИБО директору компании «Рулаком» госпоже Анжелике Дробот за проявленное к нам внимание, доброжелательность и участие во время нашего пребывания в клинике. А так же за точный расчет использованных во время лечения денежных средств и возврат после завершения лечения оставшейся части денег.
Хотим пожелать компании «Рулаком», успехов во всех делах и начинаниях, направленных на оказание помощи, от которой зависит жизнь человека!
Всем сотрудникам этой компании в Германии и в Российских филиалах желаем здоровья, душевных и физических сил, счастья и благополучия.
Пусть Господь благословляет Вас за Ваши старания, труды и помощь другим!
19.11.2015
Надежда, пациентка 56 лет, г.Екатеринбург
Всем, теперь уже добрый день! Я решила написать для тех, кто только вчера получил этот неутешительный диагноз - онкология. Хоть прошел почти год, но до сих пор, я помню это состояние шока. Я? Почему у меня? Это оказалось неожиданностью и для моего гастроэнтеролога, который меня вел, я исправно лечила эрозийный гастрит, бактерию Hb и тд и тп. И вот на руках заключение: рак желудка- начальная (1)стадия. Была направлена в областной онкологический центр для проверки диагноза. И тут началось: бесконечные очереди, даже если у тебя электронная очередь, ты всё равно сидишь 2-3 часа, бедные пожилые люди, там даже стульев присесть не хватает, на пациента тратят 5-10 минут, не успеешь закончить свои жалобы, уже приглашают других пациентов. И все это, когда ты находишься в состоянии шока. Это не проблема врачей и персонала, они поставлены в такие условия. Это наше государство, для которого его граждане никто и ничто. В онкологическом центре мне сначала не подтвердили диагноз, потом после вмешательства главного онколога и состоявшегося консилиума, все-таки перепроверили( я снова сдала все анализы),вынесли неутешительный вердикт и поставили в очередь на операцию. После такой постановки диагноза, мы стали самостоятельно искать варианты лечения, рассматривались Москва, Германия, Израиль. Так я вышла на компанию Рулаком и ее представителя в Екатеринбурге Лобанову Ольгу. Предоставила все обследования и уже через 2 дня мы получили предложение по обследованию и в случае подтверждения диагноза, дальнейшей операции. Мы сразу улетели в Гамбург( виза была). Конечно, не надо даже сравнивать отношение немецких специалистов, даже профессуры к человеку, больному, который даже не говорит по-немецки. Отдаю должное высокому профессионализму и внимательному отношению таких специалистов как онколог доктор Мюллер с большой практикой, профессор Каролина Тонус, хирург, которая оперировала и вела меня в дальнейшем. Протокол операции , так называемый золотой стандарт, т.е. полное удаление желудка и формирование как бы нового желудка из тонкой кишки. Когда, я уже в Екатеринбурге делала первую после операции ФГС, специалисты оценили работу немецких хирургов, заметив что у нас делают или формируют новый желудок по-другому. Я не специалист и не собираюсь сравнивать и оценивать. Хочу сказать
огромное спасибо и выразить благодарность всем врачам и медсестрам клиники Асклепиос Норд и, конечно, руководителю Рулакома Анжелике Дробот. Прошло 11 месяцев, недавно я вернулась из Гамбурга, пройдя все обследования. Результат порадовал не только меня, но всех специалистов, которые меня обследовали и оперировали в 2014, при таком потоке больных тебя помнят и интересуются ну как ты сейчас живешь? В этой новой ипостаси, в этой уже другой жизни? Хочу пожелать всем здоровья и сил справиться с этим тяжелым заболеванием с таким простым названием из трех букв.
17.03.2016
Алена, пациентка, г.Екатеринбург
Добрый день всем! Обратилась в Рулаком сама, после длительного лечения онкологии у нас в России. Хотела узнать мнение других специалистов.
Была приятно удивлена вниманию и отношению к пациентам немецких врачей. Перепроверили блоки, просмотрели пройденное лечение, сделали новые анализы и исследования. Все мои вопросы разрешились и теперь буду жить с легкой душой. ОСОБО благодарна Ольге Лобановой за организацию поездки, Анжелике за индивидуальный подход к каждому пациенту, всем водителям и переводчикам которые помогали нам в Германии.
10.10.2016
Елена, г.Краснодар
Мое имя Елена, я из Краснодара. Родилась и живу я на Кубани уже 40 лет.У меня хорошая семья, двое детей, прекрасный муж! Вроде все хорошо, но в один прекрасный момент это все закончилось. У меня обнаружили тяжелую болезнь, онкологию. В нашем онкоцентре после консилиума мне сказали что у меня стадия 3б и помочь они мне не смогут. Единственное лечение это химиотерапия,но гарантии никакой. Мой муж вынес меня на руках из больницы. У меня было такое состояние что все, жизнь закончилась, никто мне помочь не сможет.
Два дня мой муж через интернет, знакомых и другие источники пытался найти клинику которая реально возьмется за мое лечение. Он обзвонил десяток фирм и медучреждений. Результаты были какие то не реальные. Одни заламывали такие цены,что нужно было все продать и еще должен останешься, другие обещали вылечить за одну неделю всего за 3000 долларов, даже в амбулаторных условиях.
Поздно вечером мужу позвонил друг и рассказал, что его соседка по этажу год назад лечилась в Гамбурге. Заболевание было тоже тяжелое (рак шейки матки с разрастанием), приехала от туда здоровой и волосы целы. Вот так благодаря этой соседке мы узнали о компании "Рулаком". Муж созвонился с Анжеликой, это руководитель этой фирмы. Буквально в течении 3х часов мы сбросили им на электронку мои выписки и получили ответ о готовности нас принять на лечение. У нас не было визы, но и эту проблему они решили быстро за пол часа уже в аэропорту Гамбурга.
Я не буду рассказывать как проходило лечение, но скажу одно, спасибо Господу Богу и тем людям которые были рядом со мной, помогая мне бороться с моим недугом. Спасибо немецким докторам, которые меня вылечили и вам, мои дорогие РУЛАКОМОВЦЫ!
Без вашей поддержки, вашего грамотного перевода, сопровождения и т.д было бы очень трудно. Спасибо!
Показать еще