Лечение рака кишечника в Германии

Компания «Рулаком» организует лечение рака кишечника в Германии, в одном из мировых медицинских центров «Асклепиос» (Гамбург).

Рак кишечника – одна из самых распространенных злокачественных опухолей. Возможно, это так потому, что эта онкология долгое время никак себя не проявляет. Симптомы его – нарушения стула, дискомфорт кишечника, потеря веса, анемия, хроническая усталость – могут встречаться при самых разнообразных заболеваниях.

Специализированные клиники

Асад Кутуп, д-р мед наук
Зав.отделением общей и висцеральной хирургии

Медицинский центр «Асклепиос Норд»
Клиника общей и висцеральной хирургии

- весь спектр хирургического лечения внутренних органов.
девиз клиники: "Дальновидная качественная хирургия с пониманием дела"
- особое направление работы - онкологическая хирургия желудочно-кишечного тракта
- мини-инвазивные методики
- междисциплинарный подход: сотрудничество с клиниками гастроэнтерологии и онкологии
- опытный эксперт в хирургии кишечника по оценке Leading Medicine Guide

Карл Ольдхафер, д-р мед. наук
Глав. врач клиники общей и висцеральной хирургии

Медицинский центр «Асклепиос Бармбек»
Клиника общей и висцеральной хирургии

- новейшие научные и клинические знания. Международные стандарты лечения рака кишечника.

- сертифицирован Немецким обществом по борьбе с раковыми заболеваниями как «Междисциплинарный центр лечения кишечных заболеваний».

- решение всех проблем, связанных со здоровьем кишечника
- квалификация по хирургии опухолей желудочно-кишечного тракта

Каролин Тонус, д-р мед. наук
Зав.отделением общей и висцеральной хирургии

Медицинский центр «Асклепиос Сант-Георг»
Клиника общей и висцеральной хирургии

- операции на кишечнике любой степени сложности

- лечение рака кишечника, ориентированное на современные научные знания и признанные по всему миру терапевтические стандарты

- более 9000 операций на кишечнике за последние пять лет

Раннее обнаружение рака кишечника

Чаще всего онкология кишечника развивается из полипов – доброкачественных опухолей. Сильнее всего к злокачественному перерождению склонен аденоматозный полип (риск около 45%). Исключить наличие полипов можно, пройдя обследование с помощью специального оптического прибора, позволяющего осмотреть слизистую оболочку прямой кишки (ректоскопия) или всей толстой кишки (колоноскопия). Если обнаружен один полип, то риск его перерождения составляет приблизительно 4%, а вот при множественном полипозе он возрастает до 20%.

В большинстве случаев на развитие злокачественной опухоли из полипа требуется несколько лет, поэтому своевременная диагностика позволяет заметно снизит риск.

• Анализ кала на скрытую кровь. Карциномы в той или иной степени кровоточат, в 20-40% случаев скрытая кровь в кале становится признаком рака толстой кишки.
• Ректосигмоидоскопия позволяет выявить опухоль или полипы. Это дает возможность их своевременного удаления и предупреждения злокачественной трансформации.
• Ректальное пальцевое исследование позволяет выявить около 70% опухолей прямой кишки.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• КТ толстого кишечника широко применяется во времяскрининговых профилактических обследованиях (check-up).
• Для диагностики рака сигмовидной кишки проводится сигмоидоскопия. Это осмотр внутренней поверхности сигмовидной кишки с помощью специального инструмента, сигмоскопа. Такое исследование позволяет не только обнаружить опухоль или полипы, но также провести биопсию. Для уточнения распространенности процесса назначают УЗИ или МРТ.

Компания Рулаком предлагает своим пациентам комплексные программы диагностики. Качество проведения обследований позволяет гарантировать выявление даже самых первичных признаков заболевания кишечника.

Интервью профессора, д.м.н. Karolin Tonus о методах лечения рака кишечника в клиниках Германии

Рак кишечника: как его лечат в Германии

Немецкая медицина известна своим качеством. Сеть медицинских клиник «Асклепиос» организует работу так, что хирургия колоректального рака все больше становится частью мультимодального концепта терапии наряду с химио- и радиотерапией. Улучшение методики проведения операции (тотальное мезоректальное иссечение) и введение неоадъювантной и адъювантной терапии отчетливо повышают продолжительность жизни пациентов и во многих случаях позволяют добиться полной ремиссии заболевания.

Стоимость лечения рака кишечника в Гамбурге регулируется системой ценообразования Германии DRG. Одно из преимуществ лечения в «Асклепиос» – мы предоставляем план и расчет стоимости лечения бесплатно. Предложение о лечении рака кишечника всегда включает в себя все расходы по сопровождению, поэтому пациенты могут принимать решение о том, лечиться в Германии или нет, имея на руках полную информацию.

Немецкие технологии лечения рака кишечника

В сети «Асклепиос» организован сертифицированный междисциплинарный центр лечения онкологических кишечных заболеваний. Он функционирует по самым жестким стандартам качества и обеспечивает передовое лечение пациентов при любой стадии заболевания кишечника. Благодаря современным методикам шансы на выздоровление достаточно велики, особенно если онкологическое заболевание было диагностировано на ранней стадии. А совместная работа специалистов различных дисциплин, вовлеченных в процесс диагностики и лечения, создает оптимальные условия для успешного лечения.

На междисциплинарном онкологическом консилиуме разрабатывается наилучшая для пациента методика лечения.

Лечение рака толстого кишечника в Германии

Одной из самых распространенных разновидностей рака кишечника можно назвать рак нижней части пищеварительной системы (толстой кишки), в том числе рак прямой кишки. Как показывает практика, лечение рака толстого кишечника в Германии при ранней диагностике у большинства больных заканчивается успешно. Но даже в далеко зашедших случаях рака кишечника может быть достигнуто значительное улучшение состояния и регресс заболевания. Конкретные методы лечения рака толстого кишечника, в том числе рака прямой кишки, зависят от особенностей опухоли и места ее расположения.

Варианты лечения рака толстого кишечника в Германии во многом зависят от стадии.

1 Если опухоль маленькая, ее можно удалить с помощью трансанальной (через задний проход) микрохирургической операции.

2 Если опухоль прорастает мышечный слой стенки кишки, то проводится либо полное удаление прямой кишки, или либо удаление пораженной части.

3 Если опухоль проросла на всю толщу кишечной стенки или есть данные о метастазах в регионарные лимфатические узлы, то лечение проводят в два этапа. Сначала назначают лучевую терапию для уменьшения размеров опухоли, потом хирургическую операцию. При наличии отдаленных метастазов (в печени, яичниках или легких) их удаляют либо во время основной операции либо на втором этапе.

4 Оперативная циторедукция – важнейший элемент комбинированной методики лечения рака кишечника, применяемый для полного удаления видимых опухолевых узлов на брюшине. После циторедукции выполняется гипертермическое интраперитонеальное химиотерапевтическое промывание брюшной полости (HIPEC) для разрушения свободных опухолевых клеток и оставшихся маленьких фрагментов опухоли. Все вмешательство выполняется под наркозом.

5 Химиотерапия может быть назначена при местно распространенных процессах для предотвращения развития метастазов рака прямой кишки и предупреждения рецидивов. Современные лекарства позволяют добиваться хороших результатов в лечении.

6 Таргетная терапия позволяет избирательно воздействовать на конкретные мутировавшие раковые клетки с учетом их молекулярно-генетических особенностей. Это заметно уменьшает возможность осложнений, но, увы, достаточно дорого стоит.

7 Лучевая терапия применяется как в качестве дополнения к хирургическому лечению рака кишечника на этапе предшествующем операции для уменьшения объема опухоли, так и после неё для уничтожения оставшихся раковых клеток.

• Современные методики операций и медикаментозная терапия с высокой эффективностью.
• Значительное улучшение состояния даже в далеко зашедших случаях.
• Междисциплинарный центр лечения онкозаболеваний кишечника в Германии.
• Эндоскопическая терапия на ранних стадиях: сохранение органа, быстрое и легкое выздоровление.

Эндоскопия при лечении рака толстой и прямой кишки в Германии

Долгое время лечение рака на ранних стадиях было возможно только с помощью операций, но сейчас стало возможно лечение посредством современных малоинвазивных методик, в частности, эндоскопической терапии. Новая техника эндоскопической подслизистой диссекции (ЭПД) позволяет безопасно удалять небольшие опухоли или их клетки-предшественники.

Лечение опухолей ранних стадий с применением эндоскопического оборудования способно избавить пациента от масштабной операции. Пораженный орган полностью сохраняется, пациент выздоравливает быстро и без сильных болей, срок пребывания в клинике Германии заметно уменьшается.

Чтобы отделить пораженную ткань от мышечного слоя в подслизистый слой вводится жидкость, которая отделяет пораженную слизистую оболочку от основания. После этого специальным эндоскопическим ножом слизистая оболочка отрезается с большим радиусом вокруг пораженного места.

Если эндоскопические методики лечения рака прямой кишки применить уже невозможно, врачи отделения общей и висцеральной хирургии и отделения онкологии предоставляют компетентного специалиста для дальнейшего лечения.

Особенности лечения рака толстой кишки в клиниках Германии

При раке прямой кишки, как правило, трудно сохранить задний проход. Таким пациентам через брюшную стенку выводят колостому (отверстие в стенке живота для выведения наружу стула в специальный герметичный мешок). При сохранности анального канала врачи выводят временную колостому, а через 2 месяца проводят реконструкцию заднего прохода.

Главная цель состоит в том, чтобы наряду с радикальным удалением опухоли в соответствии с рабочими положениями, сохранить функциональность и восстановить высокое качество жизни после операции. Таким образом, например, при глубоком раке прямой кишки почти всегда возможно избежать постоянного наложения искусственного анального отверстия.

Насколько возможно, врачи стараются не удалять автономные нервные сплетения для сохранения функции мочевого пузыря, сексуальной и анально-сфинктеральной функций. В случае, если требуется искусственное анальное отверстие на брюшной стенке, вы можете проконсультироваться со специалистами по стомам по поводу современных технических возможностей ухода за ними, а также наиболее предпочтительного питания.

Также существуют объединения пациентов (напр. ILCO, WCET), которые предоставляют информацию о том, как живут люди со стомами, и дают возможность поделиться личным опытом.

Почти все пациенты с раком толстого кишечника имеют такие симптомы как депрессию, раздражительность, сложности с концентрацией внимания, нарушения сна и потерю аппетита. Поэтому наряду с решением их основной проблемы необходимо обращать внимание на способы улучшения самочувствия, – в том числе психологические виды терапии (танцы, творчество, арт-терапия), работа с психологом.

Рак сигмовидной кишки - лечение и факторы риска

Рак сигмовидной кишки чаще встречается у людей, которые едят много мясной пищи и мало растительной. Содержащиеся в мясе жирные кислоты под действием пищеварительных соков и ферментов превращаются в канцерогены, которые могут вызывать злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки толстой кишки. А растительная клетчатка в свою очередь увеличивает объем каловых масс и усиливает перистальтику кишечника, что ведет к его более быстрому и полному опорожнению и уменьшению времени контакта с вредными веществами. Воспалительные заболевания толстого кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) тоже могут стать факторами, провоцирующими развитие рака.

Резекция сигмовидной кишки подразумевает удаление участка с опухолью. После этого концы кишки сшиваются, т.е. накладывается анастамоз. Также может быть проведена операция Гартмана, при которой на верхний конец кишечника выводится колостома, а нижний конец при этом ушивается.

Комплекс терапии при раке сигмовидной кишки так же включает в себя химиотерапию, таргетную терапию, лучевую терапию.

Бартош Инна

Автор статьи

Медицинский журналист, главный редактор сайта

Бартош Михаил Алексеевич

Рецензент

Врач-радиолог высшей категории

Дата публикации: 02 марта 2018 г.Обновлено: 17 августа 2020 г.