Уважаемые пациенты!

К сожалению, в данный момент из-за закрытых границ мы не можем помочь вам отправиться на лечение в Германию.
Но мы делаем то, что можем - проводим бесплатные удаленные консультации с немецкими врачами по всем поступающим к нам обращениям. Это относится не только к нашим настоящим клиентам, которые продолжают лечение в Российской Федерации и странах СНГ, но и ко всем новым обращениям. Все консультации проводятся бесплатно.

Генеральный директор Рулаком Консалт Анжелика Дробот

Заявка на лечение
Нажимая на кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку персональных данных
Услуги
Отзывы пациентов
Сергей, пациент, Екатеринбург 03.03.2020
Уважаемые господа!
Я хочу от всего сердца поблагодарить медицинский персонал клиники «Асклепиос» и, в первую очередь, конечно, доктора А. Кутупа за высочайший профессионализм и за ту внимательность и человеческую отзывчивость, проявленные по отношению ко мне во время моего нахождения в клинике.
Я полагаю, что мне просто чудесным образом повезло выйти на клинику «Асклепиос», т.к. у меня дома, в моей стране, не нашлось клиники или больницы, которая смогла бы сделать то, что сделал доктор А. Кутуп. Более того, я отправлял свои документы в одну из клиник Израиля, но тоже получил заключение об отказе в проведении операции.
Таким образом, единственным медицинским учреждением, согласившимся мне помочь, оказалось именно клиника «Асклепиос».
Я также крайне признателен компании «Рулаком» за то, что она помогла мне выйти на клинику «Асклепиос» Если бы не эта компания, то, весьма вероятно, что я не смог бы самостоятельно найти «Асклепиос» за столь ограниченный период времени.
Мне трудно выразить словами те чувства благодарности, которые я испытываю по отношению к доктору А. Кутупу. Это чувства практически уже приговоренного человека, которому вдруг подарили жизнь. Медики в моем городе говорили мне, что это уже невозможно. Моя младшая дочка очень просила привезти ей фотографию человека, который спас жизнь её отцу. Хирурги в клинике, в которой за мной присматривают после операции, по очереди изучают протокол операции, которую провел доктор А. Кутуп, как будто это какой-то приключенческий роман.
И еще, с Вашего позволения, несколько слов в адрес доктора Кутупа. Меня поразило отношение доктора ко мне на протяжении всего времени моего нахождения в клинике. А. Кутуп, несмотря на огромную занятость, всегда старался делать все, даже самые незначительные процедуры, лично, при этом никогда не забывал ни одного своего обещания, никогда не игнорировал любые, даже самые незначительные жалобы или просьбы, а когда он не мог прийти лично по какой-либо причине, он всегда извинялся и присылал кого-нибудь вместо себя. Мне показалось, что А. Кутуп несет какую-то внутреннюю, личную ответственность за результаты своей работы и поэтому делает её скрупулёзно и педантично, для него не существует никаких мелочей в работе.
Я безмерно благодарен доктору А. Кутупу за то, что он для меня сделал и выражаю глубокую признательность всему медицинскому персоналу клиники «Асклепиос» за то внимание и, порой, терпение, которые они проявили по отношению ко мне
Я очень сожалею, что у нас нет такой качественной системы оказания медицинской помощи, как в Германии и таких больших Мастеров своего дела в области онкологии ЖКТ, как А. Кутуп.

Спасибо Вам большое за Ваш честный и благородный труд !!!

Вячеслав, пациент, Новосибирск 20.02.2020
Впечатления по чек-апу. Прилетев в Германию, поселился в очень хорошем, классном, шикарном отеле, с прекрасным завтраком. Меня встретили, привезли в отель, сказали, кто будет забирать.

Утром приехала девушка, без опозданий – немецкая пунктуальность! - привезла в клинику. Передала меня переводчику, другой девушке – выходцу из Санкт-Петербурга, которая лет 15 уже живет в Германии. Она была со мной, вот, как мамочка, везде была со мной, заходила в кабинет, переводила все правильно, грамотно, рассказывала дотошно, как для «чайников». Не так, как у нас – гаркнут и все…Я чувствовал заботу, что за мной ухаживают. После всех клиник, где я был это – совершенно другой подход!

В первый день прошел все, что можно было: кровь, УЗИ. На второй день были эндоскопические исследования. Дают очень хорошие правильные препараты от которых нет никаких последствий. При исследовании вводят в медицинский сон. Очень боялся, что после него будет «ломать», нет, после него ходил веселый, счастливый и довольный. Проверили объем легких и проходимость носовых пазух. Провели кардиоисследования – обвешали датчиками, и под нагрузкой бежишь на велосипеде. Резюмирую, в конце, профессор, к которой я ехал, по итогам обследования со мной сидела долго, разговаривала, рассказала все, что только можно было рассказать, не торопилась. Она делала свою работу качественно и классно.
Резюмирую: мне ОЧЕНЬ понравилось. И, когда я спросил, как часто нужно делать исследования, мне сказали, что эндоскопические исследования достаточно делать раз в 5 лет, а на чек-ап я могу приехать через 2 года. Я ОЧЕНЬ доволен, реально доволен этим. Настенька, спасибо тебе огромное!
Прим. модератора: Анастасия Свинтицкая – координатор в Новосибирске.
*записано с аудиосообщения
Наталья, пациентка, Екатеринбург 17.02.2020
Большое спасибо за чуткость к пациентам, за неравнодушное отношение и постоянную и действенную готовность помочь!
Все отзывы
Статьи

У наших пациентов, впервые столкнувшиеся с онкологическим диагнозом, появляется множество вопросов: что такое, например, адъювантная терапия? Неоадъювантная? Куративная? Паллиативная? Что означает данная схема лечения, и какие последствия возникают при подборе дозы и интервалов приема лекарств? 

Радиойодтерапия является щадящим методом лечения на протяжении более чем 60 лет. Она используется для лечения автономий (горячий узел), Базедовой болезни и эутиреоидного зоба (гипертрофия щитовидной железы при нормальной функции щитовидной железы), высокодозная радиойодтерапия применяется для эффективного лечения рака щитовидной железы.

Все статьи

Лечение рака желудка в Германии

От эндоскопии до таргетной терапии: передовые методы эффективного лечения рака желудка

Компания «Рулаком» организует диагностику и лечение рака желудка в Германии.

Рак желудка – достаточно сложное для лечения заболевание, в России оно занимает второе место по частоте среди злокачественных опухолей (после рака легкого). Именно с этим диагнозом пациенты часто обращаются к немецким врачам: в Германии рак желудка лечить умеют достаточно эффективно, в том числе на продвинутых стадиях заболевания.

Эта злокачественная опухоль эпителиальных клеток слизистой оболочки может возникать в различных отделах желудка, и от того, какой участок желудка поражен, зависит тактика лечения.

Рак желудка – предотвратить на стадии предрака

Причины злокачественного перерождения клеток желудка до сих пор не установлены точно, но выделены факторы риска – от наследственности до особенностей питания и образа жизни. В частности, заболевания желудка связывают с бактерией Helicobacterpylori, вызывающей хронический атрофический гастрит.

Существует еще одна связанная с хеликобактером патология, которая по проявлениям практически не отличается от рака желудка. Это лимфома – злокачественная опухоль лимфоидной ткани желудка. В желудке в норме нет лимфоидной ткани, она формируется в нем под воздействием длительного воспаления, вызванного Helicobacterpylori (его обнаруживают у 100% больных лимфомой желудка). Прогноз при лимфоме лучше, чем при раке желудка.

Хорошая новость: в абсолютно здоровом желудке рак практически не возникает. Ему предшествует так называемое предраковое состояние – изменение свойств клеток, выстилающих желудок. В среднем от предрака до рака проходит от 10 до 20 лет, – то есть достаточно времени, чтобы успеть принять меры. Чаще всего причинами предрака желудка становится хронический гастрит с пониженной кислотностью, язвы и полипы в желудке.

Плохая новость: на ранних стадиях рака симптомы практически отсутствуют – вот почему почти каждый второй случай рака желудка выявляется поздно. При этом рак желудка отличается склонностью к быстрому появлению большого числа метастазов.

Поэтому важно тем, у кого есть заболевания желудка или другие факторы риска, регулярно проходить гастроскопию в медицинских учреждениях, где проводят качественные диагностические программы, – например, в одной из клиник, с которыми сотрудничает «Рулаком».

Компания «Рулаком» предлагает комплексные программы обследования check-up, позволяющие даже на самых ранних стадиях выявить изменения клеток слизистой оболочки желудка. Регулярное обследование организма позволяет быть уверенным, что такое опасное заболевание как рак желудка не застанет врасплох.

Диагностика рака желудка: какие исследования нужны

1 Онкомаркеры СА 19-9 и СЕА часто непоказательны, даже при наличии опухоли они могут оставаться в норме.

2 Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – основной метод диагностики. Врач при осмотре выполняет биопсию наиболееподозрительных участков. Достоверность одиночной биопсии злокачественной язвы желудка около 70%, серии из 7 биопсий – 98%.

3 Эндоскопическое УЗИ позволяет определить глубину проникновения опухоли.

4КТ помогает определить, есть ли метастазы.

5 Иммуногистохимическое исследование с генотипированием клеточного материала– современный метод определения характера мутаций. Это важно для ранней диагностики ракового процесса, лечения и прогноза.

6 Радиоизотопное сканирование костной ткани делают при подозрении наметастазы в костях.

7 ПЭТ-сканирование имеет определенную ценность при выявлении скрытых метастаз, но не входит в состав стандартных диагностических мероприятий при раке желудка.

Интервью приват-доцента, д.м.н. Asad Kutup о методах лечении рака желудка в немецких клиниках

Прогнозы при лечении рака желудка

Если опухолевый процесс ограничен только желудком (первая стадия рака), то эффективность лечения достаточно высока при полном удалении опухоли. Наилучшие шансы у пациентов с неинвазивным раком или с маленькими опухолями в стадиях Т1 или Т2, если лимфоузлы не поражены, и метастазов опухоли нет.

Местно-прогрессирующие, более крупные опухоли также часто удаляются полностью. Но риск, что в дальнейшей динамике наступит рецидив, больше, чем после удаления маленького очага.

Если метастазы развились в других участках организма, пациент едва ли может рассчитывать на полное выздоровление. Тогда задачей врачей становится уменьшение болей и замедление роста опухоли – к счастью, с помощью химиотерапии и препаратов направленного действия рост опухоли возможно приостановить на длительное время.

  • Опыт успешного лечения сложных случаев рака желудка
  • Индивидуальное решение для каждого пациента на консилиуме
  • Современные препараты и строгие протоколы – гарантия максимальной безопасности

Эндоскопия: быстрее, легче, бережнее

В рамках сертифицированных центров хирургии желудка и пищевода в отделениях общей и висцеральной хирургии клиник «Асклепиос» пациентам предлагаются все возможные хирургические формы лечения опухолей. По возможности применяют малоинвазивные методики, чтобы ускорить выздоровление.

В частности, немецкие врачи предлагают такой современный хирургический метод как инвазивная эндоскопия. Небольшие опухоли удаляются с помощью эндоскопа, который через рот и пищевод вводится в желудок. Вмешательство не многим отличается от гастроскопии, которая проводится как предоперационное обследование.

Эндоскопическое лечение опухоли дает большие преимущества: нет нужды в крупном оперативном вмешательстве, пораженный орган полностью сохраняется, пациент быстро поправляется и не испытывает сильных болей. Эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД) позволяет удалять одним отрезком небольшие опухоли или их клетки-предшественники и полностью сохранять пораженный орган.

Пациентам с более крупными опухолями необходимо рассчитывать на операцию. При локализации опухоли в нижней трети желудка удаляется около 4/5 всего желудка с сохранением небольшого фрагмента верхней его части. Если небольшая опухоль расположена рядом с местом впадения пищевода, выполняется удаление большей части желудка с сохранением небольшого нижнего его фрагмента. Если опухоль располагается в средних или верхних отделах желудка, то в этом случае он удаляется полностью. Кроме того, обязательно должна быть удалена жировая клетчатка с лимфатическими узлами, которая окутывает желудок. После этого немецкие врачи реконструируют желудок, по сути создавая его заново из кишечника.

Специализированные клиники

Медицинский центр «Асклепиос Норд»
Центр онкологии и гематологии

Крупнейшая клиника Гамбурга, расположенная на севере города.

Полный спектр диагностики и эффективного лечения онкологических и гематологических заболеваний. Передовые методы диагностики и лечения. Лечение паллиативных пациентов. Онкологический консилиум. Центр работает совместно с соответствующими специализированными отделениями стационаров и радиологических центров.

Реконструкция желудка из кишечника

При полном удалении желудка немецкие врачи реконструируют канал для прохождения пищи. Существует несколько методик для реконструкции желудка. Возможность применения той или иной методики обсуждается индивидуально.

Как правило, верхняя петля тонкого кишечника сшивается с нижней частью пищевода. При этом хирург ниже места сшивания формирует так называемый «карман». Он служит в качестве резервуара и замедляет перевод пищи из пищевода в тонкий кишечник.

«Карман» не заменяет желудок полностью, не может вырабатывать пищеварительные ферменты и другие важные для пищеварения вещества.

В поддержку операции: терапия на поздних стадиях

При лечении рака желудка начиная от 2 стадии очень важно грамотное назначение современных схем химиотерапии до и после операции, а также лучевая терапия. В онкогематологическом центре «Асклепиос» квалифицированные врачи подберут максимально эффективный протокол терапии, обеспечивающий наилучший результат лечения. Ведь немецкие врачи научились достаточно эффективно даже на поздних стадиях лечить некоторые формы рака желудка – при всей его агрессивности.

  • Химиотерапия начинается до операции и продолжается после нее. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль до операции и уничтожить оставшиеся раковые клетки после, снизив риск развития рецидива.
  • Лучевая терапия для лечения пациентов с раком желудка применятся редко, так как клетки рака желудка с большинстве случаев мало реагируют на облучение. Иногда она комбинируется с химиотерапией, чтобы усилить эффект. Кроме того, ее применяют и прямо во время операции: после удаления опухоли подают высокую дозу облучения для уничтожения остаточных раковых клеток. Этот метод позволяет максимально щадить здоровые ткани от воздействия облучения. Лучевую терапию применяют и как паллиативный метод при больших неоперабельных опухолях, она во многом снимает кровотечения, нарушения прохождения пищи и боль.
  • Терапия направленного действия (таргетная терапия) применяется целенаправленно против уязвимых точек в опухоли при прогрессирующих стадиях заболевания. Например, специальные препараты блокируют процессы, которые позволяют раковым клеткам быстро расти и часто делиться.
    Примеры применения таргетной терапии при раке желудка:
    А) Рецептор HER-2 способствует быстрому делению пораженных клеток (то есть быстрому росту опухоли). Существуют антитела, которые привязываются к молекулам на поверхности клетки и сдерживает активность этого рецептора. Такая терапия применяется при раке желудка с метастазами с повышенным содержанием HER-2 (примерно у пятой части пациентов с раком желудка). Исследование на наличие рецептора HER-2 входит в стандартный перечень диагностических мероприятий.
    Б) Опухоль может расти, привязывая VEGF («фактор роста сосудистого эндотелия») к рецепторам на поверхности кровеносных сосудов и стимулируя их рост. Но существует действующее вещество, которое блокирует рецепторы и предотвращает присоединение VEGF. Новые кровеносные сосуды не появляются и опухоль «голодает». Эти антитела применяются для пациентов с прогрессирующей стадией заболевания, которые ранее уже использовали другие методики лечения.
  • Паллиативная терапия в случаях, когда другие методы не дадут результата, позволяет уменьшить боли, вызванные заболеванием. Это может быть обезболивание определенного участка, противовоспалительные обезболивающие или опиоидные анальгетики. Правильное лечение поможет эффективно устранить или снизить болевые ощущения.

После операции необходим регулярный контроль, так как в случае возобновления заболевания (рецидива) ранняя терапия значительно влияет на благоприятное течение заболевания. Крайне важен и план послеоперационного наблюдения. Потеря веса и неполноценное питание – типичные осложнения, поэтому такие больные должны после операции наблюдаться у диетолога. После фазы привыкания вес стабилизируется. Спустя год после операции большинство пациентов могут употреблять в пищу почти все продукты, к которым привыкли.

Специализированные клиники

Асад Кутуп, д-р мед наук

Асад Кутуп, д-р мед наук
Зав.отделением общей и висцеральной хирургии

Медицинский центр «Асклепиос Норд»
Клиника общей и висцеральной хирургии

- весь спектр хирургического лечения внутренних органов
девиз клиники: "Дальновидная качественная хирургия с пониманием дела"
- особое направление работы - онкологическая хирургия желудочно-кишечного тракта
- мини-инвазивные методики
- междисциплинарный подход: сотрудничество с клиниками гастроэнтерологии и онкологии
- опытный эксперт в хирургии кишечника по оценке Leading Medicine Guide

Как получить консультацию?

  • Позвоните координатору по бесплатному номеру 8 800 707 39 95 и расскажите о своей ситуации.
  • Отправьте комплект медицинских документов, описывающих ваше заболевание и состояние (если их нет, мы подскажем, что делать). 
  • Мы БЕСПЛАТНО сделаем перевод документов и предложим варианты лечения.

Клиники Гамбурга

18Информация на сайте не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача