Лечение цирроза печени

Как заподозрить у себя цирроз? Первым признаком того, что печень больше не выполняет функцию детоксикации, могут быть эритема (покраснение) ладоней, «печеночные звездочки» (Spider naevi) или желтуха. Также анализ крови показывает, что кровь содержит продукты распада, которые дальше не выводятся.

Как уточнить подозрения. Правильный, подробный, развернутый диагноз – это первый шаг на пути непростого лечения. Поставить его не так просто, а ошибки в постановке и оценке рисков могут дорого обойтись. Поэтому очень важно правильно диагностировать причину возникновения цирроза. По сути диагноз «цирроз» − это просто указание на пострадавший орган. От чего он пострадал? Что стало причиной угнетения функции? Иногда ответ на тот вопрос найти не так просто.

С помощью ультразвукового исследования можно визуализировать структуру и размер печени, обнаружить осложнения, такие как асцит, увеличение селезенки, варикозное расширение вен или опухоли. Эластография позволяет изучить ткани печени, но самую достоверную картину дает МРТ печени и желчных протоков.

Цирроз печени однозначно диагностирован может быть с помощью биопсии – забора ткани из печени. Это позволит понять, сколько клеток уже было преобразовано в соединительную ткань и как сильно воспалена ткань, например, в случае гепатита.

Оценка в соответствии с так называемыми критериями Чайлда-Пью помогает определить степень развития цирроза печени и соответствующую стадию болезни. При этом врачи на основании определенных лабораторных показателей и возникающих осложнений баллы классифицируют заболевание с помощью пунктов от 5 до 15. При сложении этих пунктов получается значение, которое дает представление о серьезности и ожидаемой продолжительности жизни больного:

• Чайлд-Пью А – легкой степени (5 или 6 баллов)
• Чайлд-Пью B – средней степени (от 7 до 9 баллов)
• Чайлд-Пью C – тяжелой степени (от 10 до 15 баллов)